索托拉西布的治疗效果与其他靶向药物相比如何？

1. 疗效显著：在CodeBreaK 100试验中，索托拉西布治疗的客观缓解率（ORR）为37.1%，疾病控制率（DCR）为80.6%，中位缓解持续时间（DOR）为11.1个月，中位无进展生存期（PFS）为6.8个月，中位总生存期（OS）为12.5个月。

2. 安全性良好：索托拉西布的耐受性良好，不良反应较轻。常见的不良反应包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳和肝毒性等，大多数为轻至中度。

3. 针对特定突变：索托拉西布专门针对KRAS G12C突变，为携带这种突变的NSCLC患者提供了一种新的治疗选择。

4. 全球首款：索托拉西布是全球首个获得批准的针对KRAS G12C突变的靶向药物，具有里程碑式的意义。

然而，与其他靶向药物相比，索托拉西布也有一些局限性：

1. 适用范围有限：索托拉西布只能针对KRAS G12C突变的癌症，需要在使用前进行基因检测，以确认患者是否携带KRAS G12C突变。

2. 长期效果和耐药性：虽然索托拉西布能够有效抑制KRAS G12C突变的蛋白，但并不能完全消灭肿瘤细胞。肿瘤细胞可能会通过其他途径来逃避索托拉西布的作用，或者产生对索托拉西布的耐药性，因此其长期效果和持久性还有待进一步观察和验证。

3. 脑转移疗效：在治疗脑转移方面，索托拉西布的数据较少，且主要针对稳定脑转移或症状性软脑膜疾病患者。相比之下，阿达格拉西布（Adagrasib）具有高脑脊液浓度和高脑与血浆分配系数，能够有效地穿过血脑屏障，并在脑转移患者中表现出颅内缓解率为33%，颅内无进展生存期为5.4个月。

总的来说，索托拉西布在治疗KRAS G12C突变的NSCLC患者中显示出了较好的疗效和安全性，但也需要关注其局限性和潜在的耐药性问题。