奥西替尼的适应症有哪些，适合哪些类型的患者？

1. 术后辅助治疗：用于具有表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者肿瘤切除术后的辅助治疗。这是奥西替尼在中国获批的第3项适应症，适用于IB-IIIA期存在EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的NSCLC患者，患者须既往接受过手术切除治疗，并由医生决定接受或不接受辅助化疗 。

2. 一线治疗：用于一线治疗EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的NSCLC患者。奥西替尼在2019年9月3日获得中国国家药监局的批准，用于这一适应症 。

3. 二线治疗：用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者。奥西替尼在2017年3月首次在中国获批用于这一适应症 。

4. 联合化疗的一线治疗：奥西替尼与培美曲塞和铂类化疗联合，用于一线治疗EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性NSCLC患者 。

5. 治疗EGFR T790M突变阳性的NSCLC：用于治疗成人患者，这些患者的疾病在接受EGFR TKI治疗后或治疗过程中出现了进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变 。

奥西替尼因其在治疗EGFR突变的NSCLC患者中的高疗效和相对较好的耐受性，已成为治疗该类肿瘤的重要药物。它对合并中枢神经系统转移的患者也具有很好的疗效，能够穿透血脑屏障 。