莫洛替尼的剂量调整指南是什么？

1. 初始剂量：成人骨髓纤维化患者的推荐剂量为200 mg，每日一次，可以与食物同服或空腹服用。整片吞服，不要切割、压碎或咀嚼药片。

2. 剂量调整：如果出现血液学和非血液学不良反应，可能需要对莫洛替尼的剂量进行调整。例如，如果患者的血小板计数下降，可能需要减少每日剂量，直至血小板计数恢复。具体的剂量调整建议可以参考药品说明书中的表格，根据不良反应的严重程度进行调整。

3. 肝损伤患者的剂量调整：对于严重肝损伤（Child-Pugh C级）的患者，建议的起始剂量为150 mg，每日一次。对于轻度或中度肝损伤的患者，通常不需要调整剂量。

4. 错过剂量：如果错过一剂莫洛替尼，应在第二天服用下一剂。不要在同一天服用两剂来弥补错过的剂量。

5. 药物相互作用：莫洛替尼是多种CYP酶的底物，包括CYP3A4、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19和CYP1A2。因此，与CYP3A4强诱导剂或抑制剂合用时，可能需要调整莫洛替尼的剂量。

6. 过量处理：如果怀疑药物过量，应监测患者的不良反应或影响的体征或症状，并立即采取适当的支持治疗。血液透析预计不会增强莫洛替尼的消除。

7. 特殊人群：对于肾功能损伤患者，目前没有具体的剂量调整建议。对于老年患者，也没有特别的剂量调整建议。

请注意，这些信息是基于目前的药品说明书和专业医疗资源。在实际使用莫洛替尼时，医生会根据患者的具体情况进行个体化的剂量调整。患者应遵循医生的指导，并定期进行血液检查和肝功能监测。