1. 严格遵循医嘱:按照医生的指导,每天大约在同一时间服用吉瑞替尼,不要咀嚼、压碎或掰开药片。如果错过一剂,且不超过12小时,应尽快服用,并在第二天恢复正常的服用时间。如果超过12小时,不要补服,只需在下一次计划时间服用即可。
2. 定期监测:在治疗开始前、第一个治疗周期的每周、第二个治疗周期的每两周,以及后续的每个治疗周期中,进行血细胞计数和血液生化评估,包括肌酸磷酸激酶。
3. 心电图检查:在治疗开始前、第一个周期的第8天和第15天,以及后续两个周期治疗开始前进行心电图(ECG)检查,以监测QT间期的变化。
4. 电解质平衡:监测血清电解质水平,包括钾和镁,并在治疗前和治疗期间纠正低钾血症或低镁血症,因为这些电解质不平衡可能会影响QT间期。
5. 避免药物相互作用:吉瑞替尼主要通过CYP3A4途径代谢,因此应避免与强CYP3A4抑制剂或诱导剂同时使用,除非无法避免。
6. 注意副作用迹象:如果出现任何不良反应的迹象,如发热、咳嗽、呼吸困难、快速体重增加或外周水肿、低血压、皮疹或尿量减少等,应立即联系医生,因为这些可能是分化综合征的症状。
7. 特殊人群:对于有生育潜力的女性,在治疗期间和最后一剂吉瑞替尼后的6个月内使用有效的避孕措施;对于男性,在治疗期间和最后一剂后的4个月内使用有效的避孕措施。
8. 母乳喂养:建议孕妇在治疗期间以及最后一次给药后的2个月内不要进行母乳喂养。
通过上述措施,可以最大限度地减少吉瑞替尼的不良反应,确保治疗的安全性和有效性。