托法替尼在治疗过程中需要避免哪些药物相互作用？

1. 强效CYP3A4抑制剂：如酮康唑等，这些药物会导致托法替尼的暴露量增加，可能需要调整托法替尼的剂量。

2. 中等CYP3A4抑制剂与强效CYP2C19抑制剂合并用药：如氟康唑等，这也可能增加托法替尼的暴露量，需要调整剂量。

3. 强效CYP3A4诱导剂：如利福平，这些药物会降低托法替尼的暴露量，可能影响疗效，因此不建议与托法替尼合并使用。

4. 免疫抑制剂：托法替尼与强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、他克莫司、环孢霉素）合用时，可能会增加免疫抑制作用的风险，不建议合并使用。

5. 生物制剂：托法替尼不应与其他生物制剂（例如抗TNF-α药物、抗IL-6受体抗体等）联用，因为这可能增加免疫抑制效果，导致严重感染等副作用。

6. 其他免疫调节药物：与其他免疫调节药物（如铁杉酯、硫唑嘌呤等）联用可能增加免疫系统抑制作用，增加感染的风险。

7. 抗菌药物：特定抗菌药物（如氨基糖苷类抗生素）与托法替尼联用可能增加肾毒性的风险。

8. 抗真菌药物：某些抗真菌药物（如克霉唑）可能与托法替尼相互作用，增加药物浓度。

在使用托法替尼之前，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、保健品和补充剂，以便医生能够评估潜在的相互作用和制定安全的治疗方案。同时，应避免使用活疫苗接种与托法替尼给药同时进行。