丙硫氧嘧啶片,作为一种广泛应用的抗甲状腺亢进药物,其主要成分为丙硫氧嘧啶,通过抑制甲状腺素的合成,有效治疗各种类型的甲状腺机能亢进症。该药品属于工伤医保甲类双跨药物,被广泛应用于临床,尤其适用于病情较轻、甲状腺轻至中度肿大的患者,以及青少年、儿童和老年患者。
丙硫氧嘧啶片主要用于治疗巴塞多氏病(即Graves病)引起的甲状腺机能亢进,以及因部分甲状腺活动异常导致的甲状腺自主功能亢进。此外,它还常用于甲状腺手术前的准备和放射性碘治疗的辅助准备。
用法用量方面,丙硫氧嘧啶片需口服,并用足量液体吞服。治疗初期,剂量应分开并在一天中等时间服用,以维持稳定的血药浓度。维持剂量则可在早餐前一次服用。具体剂量需根据患者病情由医生确定,不可随意增减。成人及10岁以上青少年的初服剂量通常为每日3次,每次25-100mg;对于严重病例或经碘治疗后的患者,初服剂量可增至300-600mg,分4-6次服用。维持剂量则根据病情调整,一般为每日25-150mg。
尽管丙硫氧嘧啶片疗效显著,但在使用过程中仍需注意其可能的不良反应。其中,粒细胞缺乏症是最严重的不良反应之一,可能伴随严重的感染并发症。患者在使用初期应密切监测血常规,一旦发现粒细胞减少或白细胞下降趋势,应立即停药并就医。此外,还可能出现的副作用包括过敏反应、甲状腺水平低、红斑狼疮迹象、腺体肿胀、腿部水肿、肝脏损伤等。因此,定期监测血象、转氨酶和胆固醇水平至关重要。
对于妊娠期女性,丙硫氧嘧啶片虽可使用,但应选用最低有效剂量,并在医生指导下使用。哺乳期女性如需用药,应与哺乳时间间隔至少2小时以上,以减少对婴儿的影响。老年患者及肝肾功能不全者,应根据具体情况调整剂量,并在医生指导下使用。
对丙硫氧嘧啶或其他成分过敏者禁用本品。曾使用丙硫氧嘧啶治疗产生严重副作用,特别是粒细胞缺乏及肝功能损害者,也禁用本品。此外,本品与某些药物如磺胺类、对氨基水杨酸等合用时需注意,可能产生药物相互作用。
综上所述,丙硫氧嘧啶片作为抗甲状腺亢进的重要药物,其疗效显著,但在使用过程中需严格遵循医嘱,注意监测不良反应,确保用药安全有效。